Что такое синдром красного лица?
Временное или постоянное покраснение лица имеет множество различных причин и ему сопутствуют различные симптомы. Чтобы лечение было эффективным необходимо, прежде всего, провести точную диагностику и подобрать соответствующий метод.
ТЕРМИНЫ ДЛЯ ОБОЗНАЧЕНИЯ КРАСНОТЫ ЛИЦА
Эритроз (Рубор) – временное или стойкое покраснение. Эритроз лица – вазомоторная эритема лица в виде приливных приступов покраснения после еды, крепких напитков, перемене температуры или без видимой причины.
Купероз (Couperose – фр.; Coparose – ит.; Coparrose – исп.; Rosy drop – бутон розы анг.; Taper’ nose – нос пьяницы, нем.)
Рубеоз – краснота лица: рубеоз диабетический; рубеоз у больных панкреатитом
В синдром красного лица включают:
- Приливы
- Розацеа и розацеаподобные дерматозы
- Себорейная экзема (себорейный дерматит)
- Ульэритема лица
- Фотодерматит
- Воспалительные аутоиммунные и параонкологические заболевания кожи лица (красная волчанка, дермато-миозит, грибовидный микоз, саркоидоз, псориаз)
- Инфекционные дерматозы (рожа и др.)
- Сосудистые невусы, невоидные телеангиэктазии
Приливы, связанные с системными болезнями:
- Карциноидный синдром
- Опухоль поджелудочной железы
- Медулярная карцинома щитовидной железы
- Карцинома почки
- Хроническая базофильная гранулоцитарная лейкемия
- Феохромоцитома
- Мужской гипогонадизм (псевдокарциноидный синдром)
- Синдром Ровзинга (подковообразные почки)
- Мастоцитоз
Неврологические приливы
- Беспокойство, тревожность
- Простой блашинг (покраснение, стыдливость)
- Опухоли мозга
- Повреждения спинного мозга (автономная гиперрефлексия)
- Мигрень
- Болезнь Паркинсона
- Климактерический (менопаузальный) флашинг («горячие вспышки»)
- Холинергическая эритема
Флашинг, связанный с лекатрствами
- Все вазодилататоры (нитроглицерин, простагландины, синтетические пептиды, связанные с геном кальцитонина)
- Все блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, верапамил, дилтиазем)
- Никотиновая кислота (не никотинамид)
- Морфин и другие опиаты
- Амилнитрит и бутилнитрит
- Тамоксифен
- Триамцинолон (внутрь при псориатическом артрите)
- Циклоспорин
- Ципротерона ацетат
- Рифампин
В основе осложнений розацеа - нарушение барьерных свойств эпидермиса
Розацеа и розацеаподобные дерматозы
- Розацеа идиопатическая
- Розацеа стероидная
- Розацеа полицитемическая
- Демодикоз
- Периоральный дерматит
- Грамнегативный фолликулит
- Грамнегативная розацеа
- Розацеа ювенильная
Этиология и патогенез
Этиология: генетическое предрасположение, конституция (светлая чувствительная к солнцу кожа), розацеа-диатез – эпизодическая эритема.
Патогенез:
- Теория сосудистого патогенеза (вазодилататорное нарушение)
- вторичная воспалительная реакция с поражением фолликулярного аппарата и сальных желез
- нарушение иммунитета против комменсалов
Патофизиология розацеа. Этапы развития повреждений кожи
- Функциональные нарушения реактивности кожных сосудов лица, шеи. Сосудодвигательные расстройства. Скопление внесосудистой жидкости
- Прогрессирующее повреждение лимфатических сосудов кожи, дефект лимфы
- Хронический стерильный поверхностный дермальный целлюлит
- Ангиогенез, ангиофиброз. Пассивное расширение сосудов
- Отек рогового слоя, снижение компактности рога, васкуляризация, снижение барьерных свойств эпидермиса
- Нарушение иммунной системы кожи в пораженных регионах: врожденного и адаптивного иммунитета, ассоциированной с кожей лимфоидной ткани SALT
- Дефект защиты от комменсалов кожи (микрококков, дрожжеподобных грибов, клещей демодекс)
Этиопатогенетические типы розацеа, особые и осложненные формы
- Розацеа себорейная
- Розацеа осложненная фолликулитами (Унна)
- Розацеа осложненная демодикозом
- Розацеа конглобатная
- Розацеа с персистирующим отеком лица
- Розацеа гипертрофическая с гиперплазией сальных желез, гипертрофией соединительной ткани (гланулярная, фиброзная, фиброангиоматозная формы) –ринофима, гнатофима, метафима, отофима
- Розацеа сливная
- Розацеа люпоидная (гранулематозная – «розацеподобный туберкулид Левандовского)
- Офтальморозацеа
- Розацеа молниеносная
- Розацеа ювенильная
- Розацеа стероидная
- Розацеа галогенообусловленная
Клиническая варианты идиопатической (классической) розацеа
- прерозацеа (эритроз лица)
- эпизодическая приливная эритема (розацеа-диатез)
Обычные формы классической розацеа
- розацеа эриматозная простая
- розацеа эритемато-телеангиэктат
- розацеа папулезная
- розацеа папулопустулезная
- розацеа пустулезная
- розацеа микронодулярная
Стадии развития классической розацеа
- Сосудистая розацеа (эритема с редкими телеангиэктазиями)
- Воспалительная розацеа (стойкая эритема, многочисленные телеангиэктазии, папуло-пустулы)
- Поздняя розацеа (насыщенная глубокая эритема, крупные телеангиэктазии, папуло-везикулы, воспалительные бляшки и узлы)
Розовые угри, демодикоз
Патогенная роль микрофлоры при инфекционных и неинфекционных дерматозах
- Разрушение рогового слоя и эпидермального барьера
- Индукция кератиноцитов, дендритных клеток, активация лимфоцитов, эозинофилов
- Тучных клеток, хемотаксис нейтрофилов экспрессия адгезивных молекул, продукция цитокинов усиление воспалительнгого процесса
- Продукция суперантигенов золотистыми стафилококами и патогенными стрептококами, активирующих Th клетки без участия антиген-представляющих клеток
- Инфекционные осложнения (импетигенизация, кандидоз, птироспоральные, пиоккоковые, демодикозные фолликулиты)
 |  |
| Demodex folliculorum | Demodex folliculorum |
 |  |
| Demodex brevis | Demodex brevis |
 | |
| Demodex folliculorum | |
Периоральный дерматит
Триггеры и факторы риска
- Инфекция (кандида, фузиформные бактерии, грамотрицательные диплококки, демодекс)
- Контактные факторы (косметические препараты, зубные пасты с фтором)
- Гормональные факторы (пременструальные вспышки, беременность, контрацептивы)
- Лечение глюкокортикоидами
- Сухость или переувлажнение кожи
- Нарушение кожных барьеров
 |  |
| Себорейный дерматит | Ulerythema Ophryogenes |
 |  |
| Фоточувствительность | Лекарственная фотосенсибилизация |
 |  |
| Системная волчанка | Саркоидоз |
 |  |
| Дерматомиозит | Невус |
 |  |
| Рожа | Псориаз |
 |  |
| Глюканома | Грибовидный микоз |
Стоимость лечения
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный (до 60 мин.) | 3000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога/косметолога с 3D диагностикой кожи первичный (до 60 мин) | 3500 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный (до 30 мин.) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога/косметолога с 3D диагностикой кожи повторный (до 60 мин) | 2500 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога по индивидульному графику | 4000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (доктора медицинских наук / профессора) первичный | 7500 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (доктора медицинских наук / профессора) повторный | 4000 |
Смотрите полный прайс-лист
* Cтоимость указана в комплексной процедуре
*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.
«ПрезидентМед» гарантирует своим пациентам лучшее соотношение цены и качества!
Врачи Клиники
Незговорова Оксана Ивановна
Врач – косметолог, врач — дерматовенеролог.
Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2006.
Скородумова Ольга Евгеньевна
Врач – косметолог, врач — дерматовенеролог.
Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2000.
Гузачева Людмила Александровна
Врач – дерматолог, врач – косметолог.Опыт работы врачом с 2010 года
Гришанова Наталья Александровна
Врач — косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2003 г.
Олейникова (Алексеева) Светлана Михайловна
Врач — косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2004 г.
Отзывы пациентов
Наталья Иванова, 28.04.17В клинике современное оборудование и медицинские препараты. Очень довольна работой докторов. Спасибо! С уважением, Наталия
Москва, Сивцев Вражек, д. 3 
с 9.00 до 24.00 ежедневно
