Меню Заказать звонок
Вросший ноготь
Вросший ноготь

Что та­кое врос­ший но­готь?

Врос­ший но­готь — это за­боле­ва­ния ног­тя, при ко­то­ром про­ис­хо­дит врас­та­ние ног­те­вой пла­сти­ны в бо­ко­вую часть ног­те­во­го ва­ли­ка. Дан­ная па­то­ло­гия встре­ча­ет­ся у боль­шо­го ко­ли­че­ства лю­дей и по­ра­жа­ет, в ос­нов­ном, боль­шие паль­цы стоп. Как пра­ви­ло, про­яв­ле­ние про­бле­мы врос­ше­го ног­тя име­ет несколь­ко ста­дий.

В на­ча­ле за­боле­ва­ние сиг­на­ли­зи­ру­ет о се­бе по­явив­шей­ся бо­лью в ме­сте врас­та­ния ног­тя во вре­мя ходь­бы, осо­бен­но в тес­ной обу­ви. За­тем про­ис­хо­дит по­крас­не­ние и отек ног­те­во­го ва­ли­ка, и ес­ли ле­че­ние не бы­ло на­ча­то своевре­мен­но, про­ис­хо­дит об­ра­зо­ва­ние и вы­де­ле­ние гноя из-под ног­те­вой пла­сти­ны, со­про­вож­да­ю­ще­е­ся утол­ще­ни­ем ног­те­во­го ва­ли­ка и кро­во­те­че­ни­ем. Ста­ра­ясь ре­шить дан­ную про­бле­му са­мо­сто­я­тель­но, лю­ди оши­боч­но ста­ра­ют­ся еще ко­ро­че сре­зать врос­ший край ног­тя, усу­губ­ляя при этом и так се­рьез­ную си­ту­а­цию. При этом все­гда су­ще­ству­ет воз­мож­ность за­не­сти в очаг вос­па­ле­ния до­пол­ни­тель­ную ин­фек­цию. По­след­стви­я­ми без­дей­ствия боль­но­го мо­гут стать до­воль­но опас­ные ослож­не­ния — от из­бы­точ­но­го ро­ста вос­па­лен­ных тка­ней (так на­зы­ва­е­мо­го ди­ко­го мя­са) и по­яв­ле­ния некро­ти­че­ских зон, до гной­но­го вос­па­ле­ния кост­ной тка­ни фа­лан­ги и ган­гре­ны боль­шо­го паль­ца.

Стро­е­ние ног­те­вой фа­лан­ги

Ног­те­вой ап­па­рат (рис. 2) — неотъ­ем­ле­мая часть ног­те­вой фа­лан­ги. Все струк­ту­ры фа­лан­ги свя­за­ны меж­ду со­бой и фор­ми­ру­ют од­ну функ­цио­наль­ную, сен­сор­ную и кос­ме­ти­че­скую еди­ни­цу. Из­ме­не­ние од­ной струк­ту­ры неиз­беж­но вли­я­ет на все дру­гие ее ком­по­нен­ты. Ног­те­вая фа­лан­га (рис. 3) со­сто­ит из кост­ной фа­лан­ги объ­еди­нен­ной с си­но­ви­аль­ной мем­бра­ной, фиб­роз­ной се­тью свя­зок и су­хо­жи­лий, мяг­ких тка­ней, кро­ве­нос­ных со­су­дов (рис. 4), нерв­ных ство­лов и ре­цеп­то­ров пре­вра­щая ее в чрез­вы­чай­но сен­сор­ный (чув­стви­тель­ный) ор­ган. Как уже бы­ло ска­за­но, неотъ­ем­ле­мой ча­стью ног­те­вой фа­лан­ги яв­ля­ет­ся ног­те­вой ап­па­рат, вклю­ча­ю­щий в се­бя ног­те­вую пла­стин­ку, мат­рикс (рост­ко­вая зо­на ног­те­вой пла­стин­ки), ног­те­вое ло­же и ног­те­вые ва­ли­ки, а так же ку­ти­ку­лу и эпо­ни­хи­ум.

 
 

ВРОСШИЙ НОГОТЬ. СТАДИИ ВРАСТАНИЯ

В за­ви­си­мо­сти от сте­пе­ни врас­та­ния и дли­тель­но­сти за­боле­ва­ния у взрос­лых вы­де­ля­ют 3-и ста­дии врос­ше­го ног­тя.

1 ста­дия — По­крас­не­ние, отек, боль и ощу­ще­ние дав­ле­ния в ног­те­вых ва­ли­ках.
2 ста­дия — При­со­еди­не­ние ин­фек­ции. Врос­шая часть ног­те­вой пла­стин­ки ве­дет се­бя как ино­род­ное те­ло, под­дер­жи­вая вос­па­ле­ние с от­де­ле­ни­ем гноя из ра­ны.
3 ста­дия — Раз­рас­та­ние гра­ну­ля­ци­он­ной тка­ни в об­ла­сти ног­те­во­го ва­ли­ка. Острое вос­па­ле­ние сме­ня­ет­ся хро­ни­че­ским, на это необ­хо­ди­мы ме­ся­цы, а ино­гда и го­ды.

Гра­ну­ля­ци­он­ная ткань уплот­ня­ет­ся, ног­те­вая фа­лан­га ста­но­вит­ся плот­ной, де­фор­ми­ру­ет­ся. В та­ких слу­ча­ях вос­па­ле­ние но­сит необ­ра­ти­мый ха­рак­тер и мо­жет пе­ре­хо­дить на кост­ную ткань.
Боль­шую опас­ность врос­ший но­готь пред­став­ля­ет для па­ци­ен­тов с са­хар­ным диа­бе­том, так как да­же на пер­вой ста­дии мо­жет при­во­дить к ган­грене сто­пы.

ПРИЧИН ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВРАСТАНИЯ НОГТЯ НЕСКОЛЬКО:

  • непра­виль­ное, слиш­ком глу­бо­кое об­ре­за­ние ног­тей;
  • но­ше­ние уз­кой обу­ви, осо­бен­но в со­че­та­нии с вы­со­ки­ми каб­лу­ка­ми (при этом про­ис­хо­дит очень силь­ное дав­ле­ние ног­те­вой пла­сти­ны на ног­те­вой ва­лик);
  • врож­ден­ная пред­рас­по­ло­жен­ность (при ко­то­рой про­ис­хо­дит из­бы­точ­ный рост мяг­ких тка­ней);
  • плос­ко­сто­пие;
  • раз­лич­ные гриб­ко­вые за­боле­ва­ния ног­тей;
  • непро­фес­сио­наль­но вы­пол­нен­ный ма­ни­кюр;
  • вос­па­ли­тель­ные за­боле­ва­ния;
  • трав­ма паль­ца.

При ре­гу­ляр­ном врас­та­нии ног­тей необ­хо­ди­мо пре­кра­тить но­ше­ние уз­кой и неудоб­ной обу­ви, ис­клю­чить ко­рот­кое об­ре­за­ние ног­тей (фор­ма ног­тя долж­на быть квад­рат­ной со слег­ка за­круг­лен­ны­ми кон­чи­ка­ми), про­ве­сти ле­че­ние име­ю­щих­ся гриб­ко­вых за­боле­ва­ний ног­тей, про­во­дить до­маш­ние про­фи­лак­ти­че­ские про­це­ду­ры для пре­ду­пре­жде­ния ре­ци­ди­вов. К по­след­ним мож­но от­не­сти ис­поль­зо­ва­ние хло­роф­фи­лип­та, йо­дук­су­на. Их мож­но ис­поль­зо­вать и в са­мом на­ча­ле про­цес­са врас­та­ния, для пре­ду­пре­жде­ния ин­фи­ци­ро­ва­ния. Эти­ми ле­кар­ства­ми необ­хо­ди­мо сма­зы­вать бо­ко­вые лун­ки боль­шо­го паль­ца несколь­ко раз в день. Так­же мож­но ис­поль­зо­вать смесь из рав­ных ча­стей гли­це­ри­на и ук­сус­ной эс­сен­ции. Ее за­ка­пы­ва­ют с по­мо­щью пи­пет­ки так­же в лун­ки боль­шо­го паль­ца, но де­лать это необ­хо­ди­мо в те­че­ние ме­ся­ца. По про­ше­ствии неко­то­ро­го вре­ме­ни боль по­сте­пен­но уй­дет, а ко­жи­ца в уг­лах паль­ца под­сохнет.

Ес­ли же врос­ший но­готь про­дол­жа­ет вас силь­но бес­по­ко­ить, необ­хо­ди­мо обя­за­тель­но об­ра­тить­ся за по­мо­щью к вра­чу. Совре­мен­ная ме­ди­ци­на пред­ла­га­ет несколь­ко спо­со­бов ре­ше­ния этой про­бле­мы. Наи­бо­лее ра­ди­каль­ным, но, от­нюдь, не са­мым удач­ным яв­ля­ет­ся хи­рур­ги­че­ское уда­ле­ние ног­те­вой пла­сти­ны. Дан­ная ме­то­ди­ка име­ет мно­го ми­ну­сов: на­чи­ная с бо­лез­нен­но­сти по­сле­опе­ра­ци­он­но­го со­сто­я­ния боль­но­го паль­ца в те­че­ние двух-трех недель и дли­тель­но­го сро­ка ре­а­би­ли­та­ции, до фор­ми­ро­ва­ния в бу­ду­щем ис­ка­жен­ной фор­мы ног­тя и воз­мож­но­сти ре­ци­ди­вов врас­та­ния ног­тя.

 

Се­го­дня наи­бо­лее ра­цио­наль­ным и наи­ме­нее трав­ма­тич­ным ме­то­дом яв­ля­ет­ся кор­рек­ция врос­ше­го ног­тя ме­то­дом без­опе­ра­ци­он­ной кор­рек­ции при по­мо­щи немец­кой тех­но­ло­гии ПОДОФИКС.

Те­но­ло­гия ПОДОФИКС со­сто­ит из несколь­ких эта­пов:

Этап пер­вый: уста­нов­ка пла­сти­ны по­сле обез­жи­ри­ва­ния и на­не­се­ния фик­си­ру­ю­ще­го клея.

Этап вто­рой: уста­нов­ка пла­сти­ны по­сле обез­жи­ри­ва­ния и на­не­се­ния фик­си­ру­ю­ще­го клея.

Этап тре­тий: уда­ле­ние из­лиш­ков ме­тал­ли­че­ской про­во­ло­ки.

 

Этап чет­вёр­тый: на­не­се­ние ге­ля, вы­рав­ни­ва­ю­ще­го пла­сти­ну.

Этап пя­тый: по­ли­ме­ри­за­ция вы­рав­ни­ва­ю­ще­го ге­ля уль­тра­фи­о­ле­то­вой мик­ро­лам­пой.

По­след­ний этап: уста­нов­лен­ная пла­сти­на Pоdofix, про­це­ду­ра за­кон­че­на.

Воз­мож­но со­че­та­ние с ме­то­дом ла­зер­ной хи­рур­гии врос­ше­го ног­тя, при ко­то­ром уда­ля­ет­ся лишь врос­шая часть. Ле­че­ние ла­зе­ром поз­во­ля­ет ре­шить глав­ную про­бле­му, ко­то­рая при­сут­ству­ет да­же по­сле хи­рур­ги­че­ско­го уда­ле­ния ног­те­вой пла­сти­ны, а имен­но — уда­ле­ние края кор­ня ног­тя, т.е. его рас­ши­рен­ной рост­ко­вой зо­ны. По­сле это­го про­из­во­дит­ся ко­а­гу­ля­ция ног­те­вой мат­ри­цы элек­тро­дом и кор­рек­ция мяг­ких тка­ней ног­те­вых ва­ли­ков. Ла­зер­ная кор­рек­ция про­во­дит­ся на лю­бом эта­пе за­боле­ва­ния или в це­лях про­фи­лак­ти­ки и га­ран­ти­ру­ет па­ци­ен­ту, как его быст­рое вы­здо­ров­ле­ние, так и пре­ду­пре­жде­ние даль­ней­ше­го врас­та­ния ног­тя. Для это­го мо­гут ис­поль­зо­вать­ся спе­ци­аль­ные корри­ги­ру­ю­щие пла­сти­ны, ко­то­рые предот­вра­ща­ют де­фор­ма­цию ног­тя, по ме­ре его от­рас­та­ния.

Очень эф­фек­ти­вен ме­тод ла­зер­ной кор­рек­ции при на­ли­чии гриб­ко­во­го за­боле­ва­ния ног­тя, ко­то­рое мо­жет про­во­ци­ро­вать по­сто­ян­ное врас­та­ние ног­тя. В дан­ном слу­чае на­ря­ду с уда­ле­ни­ем врас­та­ю­ще­го участ­ка ног­тя про­во­дят и ла­зер­ную сте­ри­ли­за­цию от спор гриб­ков, об­ра­ба­ты­вая всю под­ног­те­вую по­верх­ность, при очень вы­со­кой тем­пе­ра­ту­ре ла­зе­ра. На­ря­ду с ла­зер­ной кор­рек­ци­ей в та­кой си­ту­а­ции при­ме­ня­ет­ся и про­ти­во­гриб­ко­вая те­ра­пия спе­ци­аль­ны­ми пре­па­ра­та­ми.

Отзывы
наших коллег

Я много лет сотрудничаю с клиникой "Президентмед" и могу засвидетельствовать, что она как по научному потенциалу, так и по инновационности оборудования соответствует лучшим образцам дерматокосметологических клиник.

Профессор Арье Оренштейн - руководитель института новых медицинских технологий. Клиника "Шиба" (Тель-Авив)

Компания Alma Lasers награждает почетным сертификатом профессора Пинсона Игоря Яковлевича за неоценимый вклад в продвижение научных исследований и разработок самых инновационных технологий компании Alma Lasers на базе первого Московского Государственного Медицинского Университета имени Сеченова.

Alma Lasers

Задать вопрос
Оставить отзыв
Записаться на прием
Заказать звонок
Заказать подарочный сертификат